Boletín Psicoevidencias nº 56
ISSN 2254-4046
PREGUNTA COMPLETA
¿Existe mayor riesgo de ideación/tendencias suicidas en pacientes con dermatitis atópica?
PREGUNTA PICO
Población: pacientes con dermatitis atópica.
Intervención: valoración del riesgo suicida.
Resultados: mayor riesgo suicida en personas con dermatitis atópica.
ESTRATEGIAS DE BÚSQUEDA
Se realizó una búsqueda en PubMed utilizando los siguientes descriptores (MeSHterms): “Atopic dermatitis” AND “suicide”. Se filtraron únicamente los resultados de ensayos clínicos, metaanálisis y revisiones sistemáticas de un límite temporal de 10 años. Se obtuvieron 9 resultados. Posteriormente se realizó una nueva búsqueda con los mismos descriptores en Tripdatabase que no aportó resultados adicionales.
Tras lectura de los mismos y teniendo en consideración la pregunta PICO, se seleccionan finalmente 4 artículos de los 9 que se obtuvieron.
RESUMEN DE LA EVIDENCIA
Una primera revisión sistemática evalúa la ideación suicida o intentos de suicidio en pacientes con dermatitis atópica, concluyendo que los pacientes con dermatitis atópica tienen un riesgo significativamente mayor de ideación suicida con respecto a la población control (1).
La segunda revisión sistemática engloba pacientes que padecen dermatitis atópica y verifica su relación con depresión, ansiedad y comportamiento suicida. Se describe una asociación significativa entre dermatitis atópica adulta e ideación suicida y sintomatología depresiva. Sin embargo, estaban disponibles pocos datos para la ansiedad (2).
Una tercera revisión sistemática en busca de asociación entre dermatitis atópica y prurito crónico con ansiedad, depresión o tendencias suicidas. Concluyen que existe una relación significativa entre los indicadores anteriormente expuestos (3).
Un cuarto estudio realiza una revisión sistemática para comprobar correlación entre dermatitis atópica y sintomatología depresiva, uso de antidepresivos, así como tendencias suicidas. Se observó mayor prevalencia de depresión y tendencias suicidas en población enferma que en controles sanos (4).
CONCLUSIONES
Con lo referenciado en los últimos 4 artículos podemos concluir que la presencia de dermatitis atópica relacionado con el prurito crónico puede favorecer la presencia de síntomas depresivos y aparición de ideación/comportamiento suicida. Serían necesarios más estudios, unificando población a estudio y especificando criterios de selección, para comprobar posible variabilidad de resultados, así como para comprobar su relación con ideación o tendencias suicidas.
EVALUACIÓN DE LA EVIDENCIA
| Grado | Estudio | Número |
| 1 | Revisión sistemática/Metaanálisis | 4 |
| 2 | Ensayo clínico aleatorizado | 0 |
| 3 | Cohortes/Casoscontroles | 0 |
| 4 | Opinión de expertos | 0 |
| G | Guías de práctica clínica | 0 |
REFERENCIAS
(1) Jeena K, Kevin Wu, Thanh MA, April W. Association Between Atopic Dermatitis and Suicidality. A systematic Review and Meta-analysis. JAMA Dermatology. 2018.
(2) Amelie T, Anne-Sofie H, Carsten R, Lone S, Alexander E, Jacob P. Association of atopic dermatitis with depression, anxiety, and suicidal ideation in children and adults: A systematic review and meta-analysis. Journal of the American Academy of Dermatology. 2018; 79(3): 448–456.
(3) Silverberg, J. I. Comorbidities and the impact of atopic dermatitis. Annals of Allergy, Asthma & Immunology. 2019; 123: 144-151.
(4) Patel K, Immaneni S, Singam V, Rastogi S, Silverberg J. Association between atopic dermatitis, depression and suicidal ideation: A systematic review and meta-analysis. Journal of the American Academy of Dermatology. 2019; 80: 402-410.
AUTORÍA
Isabel Martín Talavera. MIR 1 Psiquiatría. Hospital Nuestra Señora de Valme, Sevilla (España).
Agustín Sánchez Gayango. FEA Psiquiatría. Hospital Nuestra Señora de Valme, Sevilla (España).
Guillermo Velarde Pedraza. MIR 1 Psiquiatría. Hospital Nuestra Señora de Valme, Sevilla (España).